El Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (Fundación IDIS) ha publicado el informe ‘Sanidad privada, aportando valor: Análisis de situación 2020′, en donde se afirma que 8,7 millones de personas tienen un seguro privado complementario, lo que implica un ahorro de al menos 564 euros por asegurado/año, que suponen un ahorro mínimo de 949 millones de euros para el sistema público.

Durante la presentación del documento, Juan Abarca, presidente de Fundación IDIS, en la que ha estado acompañado por el secretario general de IDIS, Ángel de Benito, y por la directora general, Marta Villanueva, ha señalado que «no podemos olvidar que hoy existen 8,7 millones de asegurados (sin incluir los mutualistas) que contribuyen a la descarga y el ahorro del sistema público global, lo que implica un ahorro de al menos 564 euros por asegurado/año, que suponen un ahorro mínimo de 4.949 millones de euros para el sistema público. Solo con cooperación seremos capaces de vencer a este virus y solo así lograremos construir un futuro mejor y más saludable para todos».

Por su parte, De Benito ha aludido a que “este documento hace una actualización en profundidad de la realidad y las constantes que determinan la enorme relevancia de todo un sector que como el sanitario genera tanta riqueza, empleo, salud y bienestar a la población -como recoge el informe, el gasto sanitario total en provisión privada ascendió al 3,3% del PIB en 2017 (2,6% corresponde al gasto privado y el 0,7% al capítulo de conciertos), lo que equivale a un gasto aproximado de 38.082 millones de euros- (30.409 millones de euros correspondientes al gasto privado y 7.673 millones de euros pertenecen al epígrafe de conciertos)“ y ha reconocido un orgullo poder presentar estos datos “a pesar de las dificultades a las que se ve sometido nuestro sistema sanitario, lo cual incide en la necesaria cooperación que haga posible un sistema viable, sostenible, accesible, equitativo y de calidad”.

El sector asegurador continúa registrando incrementos significativos, tanto en número de asegurados como en volumen de primas. Tal como ha expuesto Marta Villanueva, “en 2019 se han superado los 10,5 millones de asegurados, lo que supone un incremento del 3,1% respecto al año anterior. A nivel de volumen de primas, se estima que en 2019 han alcanzado un importe de 8.572 millones de euros, lo que implica un incremento del 4,4% respecto a 2018. Por tipología, el 74% de ellas corresponde a asistencia sanitaria, el 18%, a mutualismo administrativo y el 8%, a reembolso de gastos”.

Actividad del sector privado y accesibilidad de la población

Este estudio muestra también la actividad del sector privado en relación con la actividad sanitaria global. En concreto, en el año 2017 llevó a cabo el 30,5% de las intervenciones quirúrgicas, registró el 23,5% de las altas y atendió el 24,5% de las urgencias. Además, realizó el 23,5% de los ingresos, el 19,7% de las consultas y el 17,5% de las estancias. En este punto, es destacable que este sector cuenta con unos indicadores sanitarios muy positivos. Por ejemplo, destaca el tiempo medio de espera de citación de pruebas complementarias por debajo de 11 días (10,91 días para mamografía, 8,17 días para resonancia magnética y 6,25 días para el TAC) y tiempos de entrega de informes de pruebas complementarias por debajo de los 4 días y de 1 día en el caso de pruebas de laboratorio. Asimismo, destacan tiempos medios de atención facultativa en urgencias inferiores a 20 minutos, espera media global para una intervención quirúrgica de 30,47 días, menos de 16 días de tiempo medio transcurrido entre el diagnóstico y el tratamiento en procesos oncológicos y tiempos de espera de citación para consultas en especialidades por debajo de las 2 semanas, excepto en dermatología donde se alcanzan 14,6 días.

La sanidad privada dispone de una dotación de 458 hospitales en España, lo que representa el 57% del total de centros hospitalarios de nuestro país, con 51.212 camas, que suponen el 32% del total de las existentes. A nivel geográfico, Cataluña, Madrid y Andalucía, se mantienen como las comunidades autónomas que cuentan con un mayor número de camas privadas.

La colaboración: clave para seguir avanzando

El sector sanitario privado es un aliado indispensable del sistema público de salud, siendo la cooperación entre ambos sectores un pilar fundamental para garantizar la sostenibilidad y la solvencia del sistema. A este respecto, es destacable que el 11,2% del gasto sanitario público se destinó a la partida de conciertos, lo que refleja la importancia y repercusión que tiene este concepto, teniendo en cuenta que los conciertos se producen fundamentalmente en transporte sanitario, terapias respiratorias, hemodiálisis, laboratorio, etc.

El mutualismo administrativo favorece el equilibrio entre el sistema público y el privado, al tiempo que facilita la asistencia sanitaria de la población. De hecho, en 2019 el régimen de mutualismo administrativo ascendió a aproximadamente 1,8 millones de personas. La directora general de la Fundación IDIS, señala que “esta opción es elegida de forma libre por el 84% de los funcionarios. Además, en términos económicos, es un modelo que aporta eficiencia, ya que el gasto per cápita de la población cubierta es sustancialmente inferior al gasto sanitario público per cápita. En este sentido, se estima que la prima media de MUFACE se sitúa en 2019 en 864 euros anuales por asegurado, mientras que el gasto sanitario público per cápita de ese mismo año es de 1.291 euros (no incluye gasto farmacéutico ni el gasto destinado a mutualidades), lo que supone un ahorro de 427 euros por cada mutualista”. Otra fórmula vigente de cooperación son las concesiones. Actualmente nuestro país cuenta con un total de 9 hospitales operativos bajo este modelo. A nivel geográfico, las concesiones administrativas que incluyen la gestión de servicios sanitarios se ubican en la Comunidad Valenciana, La Rioja y Madrid.

Sanidad privada y Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS)

El informe pone de manifiesto que este sector emplea a 269.515 profesionales en nuestro país (se estima que el 63% trabaja en el ámbito extrahospitalario y que el 37% lo hace en el ámbito hospitalario), con Madrid, Cataluña y Andalucía a la cabeza. La formación es otro aspecto que gana terreno en la sanidad privada, que cuenta con 24 hospitales universitarios, ofreciendo 215 plazas de formación especializada para 2020.

Es necesario apostar por la tecnología y todos los beneficios que esta conlleva, tanto para el paciente, como para el profesional y el sistema sanitario en sí mismo. Uno de los grandes valores de la sanidad privada es su apuesta por la adquisición de tecnología de última generación. A nivel de equipamiento el sector dispone del 53% de las resonancias magnéticas, el 49% de los PET y el 36% de los TAC. En cuanto a actividad, en términos de diagnóstico, en 2017 el sector privado llevó a cabo el 39% de las resonancias magnéticas, el 19,4% de los PET y el 16,7% de los TAC. Por otro lado, es importante la apuesta por la digitalización en la experiencia de paciente y, en este sentido, los grupos hospitalarios privados y las aseguradoras de salud cuentan con múltiples proyectos y herramientas de digitalización (portal de paciente, videoconsulta, aplicaciones, asistentes virtuales u hospitales líquidos).