El concierto entre las compañías que conforman la mutualidad de funcionarios (Muface) y el Gobierno ha quedado desierto. «Al menos, hasta que las diferentes partes acerquen posturas en cuanto al aumento de las primas en el próximo bienio (2025-2026), un acuerdo que se vuelve prioritario para no dejar a casi 1,5 millones de mutualistas sin seguro médico», según señala Roams.

Y es que, sin Muface, los funcionarios pagarían 740,74 euros más de media al año si decidiesen contratar un seguro de Salud privado con condiciones similares a las que ahora disfrutan. Esta cifra se traduce en una subida de más de un 150% respecto a lo que pagan actualmente.

Ahora mismo, los mutualistas pagan de media al año 478,36 euros -independientemente del número de personas que accedan al seguro-, tomando como referencia las últimas cuotas mensuales disponibles en Muface referentes a 2023 en cada uno de los grupos funcionariales.

Precio medio de un seguro de Salud

«Las pólizas familiares (las que incluyan pareja e hijos) son las que más diferencia van a notar en cuanto a precio, ya que los usuarios que están hoy con Muface pagarían entre 977 euros y 1.359 euros más de media al año contratando el seguro por su cuenta», según los datos extraídos por Roams Insurtech, correduría de seguros del grupo Roams. Este aumento no sería tan notable en el caso de las pólizas individuales, donde «los asegurados pagarían al año entre 95,69€ y 338,61€ más de media».

En el estudio, Roams también ha tenido en cuenta la edad de los usuarios, un factor que, entre los dos perfiles analizados (de 38 y 54 años), supone una variación de más de 200 euros de media en la prima anual.

«Además del número de asegurados, su edad también influye en el precio. Por tanto, las personas más jóvenes son las que menos pagan al año y, por el contrario, las de mayor edad, las que más», señala Pablo Pareles, director de Roams Insurtech.

«Pero si hay algo que condiciona el precio de la póliza es el tipo de seguro», añade Pareles. En el caso de los de salud, los más habituales son el básico (de asistencia sanitaria) y el completo (con hospitalización y cirugías), que puede ir con copago o sin copago, es decir, el precio que el usuario paga a mayores por determinados servicios.

Las modalidades más económicas son las básicas, mientras que las más caras son las completas sin copago, ya que dan acceso a todos los servicios sin mayor coste que el de la prima anual. Y es que, según los datos de Roams Insurtech, la diferencia entre un seguro básico y uno completo sin copago está entre 650 euros y 2.200 euros de media al año en función del número de miembros asegurados. 

Un seguro básico sale hoy en día a 575,32 euros de media al año, mientras que uno completo con copago ronda los 1.230,59 euros anuales. Caso distinto sería el de las pólizas completas sin copago, cuyo precio anual se sitúa en los 1.851,01 euros de media, según los datos extraídos para los diferentes perfiles de asegurado.

En cualquier caso, estas cifras están alejadas de los 478,36 euros de media que pagan al año los mutualistas de Muface a día de hoy. Y son casi 1,5 millones los usuarios que, de no cerrarse un acuerdo entre Gobierno y aseguradoras, tendrán que elegir entre acudir a la sanidad pública o costearse un seguro privado por su cuenta.