El progresivo envejecimiento de la población constituye todo un desafío para el sistema sanitario y para el seguro de Salud. Las aseguradoras se están preparando para ello, anticipándose a las nuevas demandas asistenciales que trae consigo el cambio demográfico. Algunas de las características específicas del segmento senior son el incremento sostenido de su consumo sanitario y el aumento de la complejidad para la gestión de las enfermedades crónicas. El seguro es consciente de que atender a una población más longeva, lejos de ser una amenaza, constituye todo un reto al que enfrentarse mediante el desarrollo de productos específicos con foco en la innovación y la personalización.

Uno de los grandes desafíos a los que se enfrenta nuestro sistema sanitario y, en consecuencia, el seguro de Salud, es el envejecimiento progresivo de la población, y así lo observa Oihane Susperregui, responsable de Salud de Occident, quien cree que “este fenómeno implica un mayor consumo sanitario, lo que obliga a las compañías a replantear sus modelos y anticiparse a las nuevas demandas asistenciales”. 

En este contexto, subraya que la transformación digital juega un papel decisivo, “ya que permite optimizar recursos, agilizar procesos y situar al paciente en el centro del sistema”. El avance de las aseguradoras se produce en distintas líneas clave para responder a dicho reto: desarrollo de servicios de acompañamiento personalizado, puesta en marcha de programas especiales para el seguimiento de patologías crónicas, avances en la personalización con seguros orientados específicamente a la tercera y cuarta edad, etc. 

“En Occident contamos con el seguro Salud bienestar Sénior, una oferta diseñada para cubrir las necesidades de la tercera y cuarta edad, tanto a nivel de asistencia sanitaria como de cuidado personal”, apunta Susperregui. Otra acción señalada por la portavoz de la aseguradora es la incorporación de un servicio de atención domiciliaria tras el alta hospitalaria, con la finalidad de atender situaciones de dependencia derivadas de convalecencias post hospitalarias. “A ello se suma la alianza estratégica con Cuideo, que refuerza nuestra propuesta de valor y permite que los asegurados dispongan de un servicio de asesoramiento especializado en dependencia, con orientación legal y recomendaciones personalizadas”.

Oihane Susperregui (Occident): “El seguro Salud Bienestar Sénior está diseñado para cubrir las necesidades de la tercera y cuarta edad”

El director Comercial de Sanitas, Pablo Moreno, coincide en apuntar que el envejecimiento de la población representa un desafío importante para el seguro de Salud, “ya que implica un aumento sostenido del consumo sanitario y una mayor complejidad en la gestión de enfermedades crónicas”, subraya el experto. Moreno detalla que Sanitas se está preparando para ello a través del desarrollo de planes de salud adaptados a las necesidades de personas mayores, “que incluyen programas de prevención, seguimiento médico personalizado y acceso a servicios especializados”. 

En paralelo, detalla que se está promoviendo la utilización de la telemedicina y los servicios digitales para monitorizar la salud de forma remota y reducir visitas presenciales que no sean necesarias. “La implementación de análisis de datos avanzados permite anticipar necesidades médicas y optimizar los recursos, garantizando una atención de calidad sin comprometer la sostenibilidad del sistema asegurador”.

Pablo Moreno (Sanitas): “Nos estamos preparando con el desarrollo de planes de salud adaptados a las necesidades de personas mayores”

El director general de Vital Seguro, Josep María Texeira, reflexiona sobre los seguros que, desde hace años, adoptaron el sistema de tramificación de las primas: “Eso hace que, a medida que los asegurados vayan cumpliendo años, la prima se ajusta a su realidad”. Para el experto, lejos de ser “el mundo perfecto”, representa un problema: “La prima es demasiado alta cuando la gente llega a la jubilación cuando, en muchos casos, la persona ve cómo disminuye su poder adquisitivo”, y expone que: “Llega un punto en el que el porcentaje de los ingresos mensuales que se destinan al seguro de salud es altísimo”. 

Ante esta situación, el mercado ha respondido con el lanzamiento de seguros para seniors: “A través de limitaciones o copagos, se puede reducir el precio y permite seguir con el acceso a la sanidad privada”, y Texeira matiza que “son productos pensados para que las complejidades sean atendidas en el sistema público, es decir, seguros totalmente pensados para la complementariedad del sistema público”.

Josep María Texeira (Vital Seguro): “El mercado ha respondido con el lanzamiento de seguros para seniors”

El director general de ADE (Grupo Detriavall AG), Alfonso Palacios, recuerda que su propuesta de valor ya contempla la atención a una población más longeva: “Incorporamos tratamientos específicos para mayores (prótesis, implantología avanzada, prevención de enfermedades periodontales), planes de seguimiento preventivo, y formación continua de los profesionales del cuadro en geriatría dental”, detalla el experto. Además, colaboran con aseguradoras para el diseño de productos que respondan “de forma eficaz” a esta nueva realidad demográfica.

Alfonso Palacios (ADE): “Nuestra propuesta de valor contempla la atención a una población más longeva”

En el caso de SegurCaixa Adeslas, su director de Negocio, Carlos Hernández, explica que han adoptado una estrategia integral que combina prevención, promoción de la salud, innovación y productos adaptados a las necesidades del colectivo sénior. “Las campañas de prevención y promoción de estilos de vida saludables quieren retrasar la aparición de enfermedades crónicas y, cuando éstas se manifiestan, hacemos un seguimiento que tiende a formar a los clientes en la gestión de su condición para evitar episodios agudos y urgencias innecesarias”, subraya Hernández. En esta labor, se apoyan en la tecnología para anticipar riesgos, personalizar tratamientos y gestionar la cronicidad eficazmente. En la parte de producto, Hernández detalla que desde hace años disponen de MyBox Salud Senior o Adeslas Plena Total Senior: “Incorporan cuestionarios de salud adaptados, garantías específicas para el segmento y un acompañamiento a través de un asesor de salud”, y concluye que dicho enfoque facilita la detección precoz de enfermedades crónicas y promueve el envejecimiento saludable.

Carlos Hernández (SegurCaixa Adeslas): “Ya hace años desarrollamos productos específicos como MyBox Salud Seniors o Adeslas Plena Total Seniors”

Según reflexiona el director de Marketing de Aegon, Ignacio Robledo, el envejecimiento de la población es una realidad que afecta al panorama asegurador: “Cada vez llegamos a edades más avanzadas y lo hacemos en mejores condiciones de salud”, apunta el experto. En su opinión, los avances en la atención médica, junto con la creciente concienciación y educación en hábitos de vida saludables, tienen un impacto favorable en la esperanza de vida: “Lejos de ver este cambio demográfico como una amenaza, lo vemos como una oportunidad de seguir creciendo, sin perder nuestro foco en la calidad asistencial y en la cercanía”. 

En definitiva, el experto es un firme convencido de que todas las compañías tendrán que abordar el desarrollo de nuevos productos adaptados a los nuevos segmentos de clientes más senior, “que no se parecen a los segmentos senior del pasado, tanto a nivel de salud, como a nivel de demanda de calidad de servicio o capacitación digital”.

Ignacio Robledo (Aegon): “El cambio demográfico es una oportunidad de seguir creciendo sin perder nuestro foco en la calidad asistencial”

El director Comercial y Marketing de Asisa, Jaime Ortiz, apunta que la compañía está desarrollando su oferta con la incorporación de productos adaptados a las necesidades de diferentes segmentos de clientes, incluidos los sénior: “Queremos mejorar la atención que ofrecemos con una oferta adaptada a sus necesidades”, asegura el portavoz de la aseguradora y añade que: “Lo hemos hecho en otros ramos con éxito y vamos a trasladar nuestra experiencia al seguro de Salud con un producto diseñado para personas mayores”. 

Dicho producto, incluye coberturas específicas que agilizan el acceso a la sanidad privada, facilitan la monitorización a distancia y el acompañamiento domiciliario, ofrecen servicios de valor añadido y acceso a programas de envejecimiento activo. Además, apunta que están trabajando en el desarrollo de programas de prevención y cuidado, “que ayuden a las personas a vivir más tiempo y envejecer de manera más saludable”, destaca y añade que: “Somos muy conscientes de que más del 90% de la mortalidad en nuestro país la provocan enfermedades que podrían reducir drásticamente su impacto con acciones preventivas más eficientes”.

Asisa también desarrolla programas preventivos específicos que combinan la difusión de información de salud de alta calidad con el acceso multidisciplinar a profesionales para desarrollar estrategias de cuidados personalizados. “Con este planteamiento, acabamos de lanzar la campaña “Bienvejecer”, que invita a reflexionar sobre la importancia de empezar a cuidarnos hoy para llegar con la mejor salud posible al futuro”.

Jaime Ortiz (Asisa): “Estamos desarrollando programas preventivos específicos. Acabamos de lanzar la campaña Bienvejecer”

El director de Salud de Aura Seguros, Xavier Sánchez, coincide en defender que uno de los grandes retos del sistema sanitario y del sector asegurador es el envejecimiento de la población: “Lo abordamos con una visión inclusiva: creemos que la edad no debe ser una barrera para cuidar la salud”. La compañía no tiene límite de edad ni exclusiones médicas: “Cualquier persona puede acceder a atención médica de calidad, con independencia de su historial médico”.

Xavier Sánchez (Aura Seguros): “Nuestra visión es inclusiva y la edad no debe ser una barrera para cuidar la salud”

El director general de Dentycard, Javier San Galo Gafo, asegura que la compañía ha incorporado a su portfolio productos senior, enfocados a las personas mayores: “Producto dental senior, balnearios, descuentos en residencias, etc.”.

Javier San Galo (Dentycard): “Nuestro portfolio incorpora un producto dental senior, balnearios y descuentos en residencias”

El director de Asistencia Sanitaria de Divina Seguros, Alberto Alcolea, remarca que la entidad siempre ha tenido en consideración el envejecimiento de la población: “Hemos comercializado seguros de Salud donde la suscripción se establecía en 74 años”. 

El experto matiza que este tipo de productos se ofertan sin la cobertura de hospitalización ni intervención quirúrgica, “entendiendo que la sanidad pública es la que debe hacerse cargo de estas coberturas”, y añade que “ayudamos a la población a que a través de planes de prevención o facilitando el acceso a los especialistas tengamos una población más sana”.

Alberto Alcolea (Divina Seguros): “Hemos comercializado seguros de Salud donde la suscripción se establecía en 74 años”

En lo que respecta a DKV, traslada un mensaje de personalización como eje estratégico en el diseño de sus productos, y esto incluye a la población senior. Sus expertos tienen presente que los clientes buscan soluciones que se ajusten a su perfil, estilo de vida y necesidades médicas. “En DKV escuchamos a nuestros clientes y analizamos qué necesidades tienen en base a su perfil de salud y hábitos de vida, para poder ofrecerles las coberturas más relevantes de acuerdo con sus necesidades”. 

DKV: “La personalización se ha convertido en un eje estratégico en el diseño de nuestros productos”

La aseguradora destaca que la personalización facilita la fidelización y permite una comunicación más efectiva y empática. DKV pone el ejemplo de su producto “DKV Personal Doctor”: “Ofrece al asegurado un médico personal que le acompaña de forma continuada, coordinando su atención médica y facilitando el acceso a especialistas”. Este servicio, según concluye la compañía, permite una experiencia más cercana, resolutiva y adaptada a cada situación de salud, “reforzando el vínculo entre cliente y compañía”.

Alberto Merino (Fiatc): “Hemos diseñado Medifiatc Advance para el público mayor con el apoyo de un médico de cabecera de alta disponibilidad”

Por último, para el director del Área de Salud de Fiatc, Alberto Merino, una de las claves para afrontar el envejecimiento, en lugar de recortar coberturas, será en el largo plazo racionalizarlas: “Ofrecer lo máximo ayudando a gastar lo necesario”, aclara y detalla que: “En esa línea de pensamiento, en Fiatc hemos desarrollado Medifiatc Advance, diseñado para el público mayor con el apoyo de un médico de cabecera de alta disponibilidad, que guiará a los asegurados en el proceso asistencial, sin renunciar por ello a las máximas coberturas”. 

Para Merino, se trata de una vía de eficiencia en el coste que permite a los asegurados de edades avanzadas sentirse más protegidos, cuidados y asesorados en sus necesidades de salud.