Salud crecerá un 8,6% o un 1,2% en 2025, dependiendo del desenlace de Muface
El consejero delegado de DKV, Fernando Campos, ha presentado las perspectivas de Salud 2025 en la jornada Perspectivas del Seguro y la Economía, organizadas por ICEA, en Madrid, en las que ha repasado la situación en los diferentes ámbitos del sector y ha apuntado las tendencias, oportunidades y retos de este año.
En su intervención, Campos ha afirmado que «estamos viviendo un fantástico momento, tanto para el seguro de Salud como para la salud en general. Nunca estuvo tan de moda la salud, lo saludable o estar fit. Y esto es una realidad, como lo es que, a raíz del Covid, hemos ido viendo un deterioro de la sanidad pública que, en cambio la sanidad privada está cumpliendo y complementando la asistencia sanitaria«.
Salud y la situación de Muface
Sobre la compleja situación de las mutualidades de funcionarios, el consejero delegado de DKV ha asegurado «que la renovación de los conciertos ha puesto en evidencia el papel fundamental del seguro privado en el país». Campos ha destacado la larga tradición de colaboración público-privada y que la complementariedad entre ambas partes es clave para para todos los grupos de interés.
El consejero delegado de DKV ha sustentado esta afirmación en ya suponemos el 9,7% del PIB, donde el peso que el gasto sanitario privado tiene una media del 2,5% -con un gasto medio anual per cápita de 699 euros-. En cuanto a la penetración del seguro esta cerca del 30%. Y, aunque varía por comunidades autónomas, Campos destacó el 44% de Madrid, el 37% de Cataluña y que, en aquellas regiones con menor penetración, superan el 2,9% de media nacional. Es el caso de Cantabria, con un crecimiento del 9,9%, Navarra del 3% y solo Murcia estaría por debajo de la media, con un crecimiento del 1%. Por tanto, incidió en que «la población española sigue apostando por el seguro de Salud y cada vez más». Cuenta con un NPS del 44,9%, cuyos usuarios afirman que combinan sanidad pública y privada.
Además, insistió en que la sanidad privada emplea a más de 300 mil personas, y el 32% de las camas y el 57% de los hospitales son privados, donde un 63% de los hospitales privados mantiene algún tipo de acuerdo/concierto con la pública.
Para el consejero delegado de DKV, «más allá de cuál sea el desenlace de Muface, sería necesario iniciar un proceso de diálogo para repensar el modelo y hacerlo sostenible». Así, defendió que el modelo mutualista «funciona, ha funcionado, los funcionarios están contentos y nosotros defendemos».
Evolución del ramo
En cuanto a la evolución del mercado, Campos ha asegurado que Salud ha seguido creciendo en asegurados y primas en 2024, y «creemos que seguirá haciéndolo en 2025. Se espera que el mercado de Salud en España cierre el 2024 con un crecimiento del 7,4%, superando la tendencia de los últimos años. En cuanto a segmentos, individual (6,7%) y colectivos (5,7%) continúan ganado peso, donde la prima media ha subido más de un 5%, a diferencia de funcionarios «porque muchos de los nuevos funcionarios de pleno derecho vienen de condiciones de interinidad, donde no tenían opción de sanidad privada».
Sin embargo, la noticia es que el resultado técnico de Salud se ha deteriorado», ha afirmado. «El ramo de Salud tiene que basarse más en la rentabilidad y el valor al cliente que en el crecimiento». En este sentido, Fernando Campos ha hecho hincapié en la importancia del rigor técnico del negocio y de la gestión excelente en suscripción en momentos de incertidumbre como éste. Para Campos, «la fase de crecimiento es importante, pero lo es más su sostenibilidad. Por ello, entramos en una fase de profundización en la excelencia técnica, indispensable para asegurar el resultado».
El consejero delegado de DKV ha añadido que el sector Salud presenta en 2024 un resultado técnico del 5,6%, con un nivel de gastos estable, pero con un incremento de la siniestralidad. La cifra total muestra el impacto del segmento de funcionarios, con un 107%. «Ante esta erosión de resultado, debemos encontrar la fórmula para que este mercado siga siendo sostenible», ha señalado. «Por algún motivo no se creen que las compañías perdemos dinero, pero ahora podemos cuantificado y son 520 millones lo que declaramos cada una de las compañías». A este respecto, compartió la perspectiva de que el desenlace de Muface definirá el futuro del ramo.
Perspectiva para 2025
En relación con las perspectivas 2025, Campos planteó dos escenarios. Uno con mayor crecimiento si continúa Muface, con un crecimiento del 8,6%, donde un 19,5% correspondería a Muface y un 17,12% a Isfas y Mugeju, El otro escenario que se plantea, teniendo en cuenta la salida de Muface, tan solo alcanzarían un crecimiento del 1,5% de las primas. Por tanto Campos vaticinó que «la incertidumbre es máxima para todos los grupos del sector» y que la única manera de solventar la situación del modelo administrativo es que, «si la segunda licitación no llega a buen término, quizás sería momento de realizar una gestión del proceso más dialogada entre la Administración y las aseguradoras, que pueda acabar con una solución tipo contrato-puente». Y recordó que la propia aseguradora, lleva solicitando desde hace tiempo que los contratos deberían ser anuales».
En cualquier caso, Campos ha indicado que se espera una nueva distribución de las primas, la posibilidad de atraer segmentos específicos debido al desenlace de Muface, y que también vendrá marcado por la búsqueda de nuevos canales de distribución, y por el crecimiento vía B2B2C. Para el consejero delegado de DKV, será clave la capacidad de adaptación a las preferencias del cliente y de lanzar nuevas propuestas de valor personalizadas para atraer clientes de diferentes segmentos.
Fernando Campos también ha hablado de las tendencias globales, retos y oportunidades del sector asegurador, entre las que ha destacado el aumento de costes impulsado por tendencias demográficas y la concentración de proveedores; la búsqueda de operaciones flexibles y eficientes que permitan la adaptación rápida y soluciones innovadoras apalancadas en el uso de la tecnología, de los datos y de la inteligencia artificial; la creación de acuerdos estratégicos B2B2C, la digitalización, tanto en procesos como en Salud digital; la visión holística de la salud que llevará a la combinación de la parte aseguradora con nuevos servicios, etc. Asimismo, Campos ha subrayado que el sector «afrontará cambios clave» impulsados por la transformación regulatoria – entrada en vigor DORA, la regulación sobre Resiliencia Operativa- y el crecimiento de la demanda en salud mental y cronicidad.
