Son muchos los profesionales que durante el ejercicio de su trabajo pueden causar daños materiales o físicos a terceras personas. Entre ellos, los sanitarios son unos de los profesionales con mayor exposición al riesgo en este sentido. Para estar protegidos, el sector asegurador pone a disposición de este colectivo, los seguros de RC Sanitaria. Pero, en qué situación se encuentra la RC Sanitaria.

RC Sanitaria pública y privada

Con respecto al momento que atraviesa la RC Sanitaria, David de la Torre, director de RC y Operaciones Latam de Uniteco, explica que “en el ámbito público, estos seguros cada vez van recortando las cuantías disponibles, con la consecuencia de tener que recortar en coberturas, sumas aseguradas y servicios”.

Pilar González (Beazley): “El sanitario es de uno de los sectores más atractivos para los delincuentes cibernéticos”

“En el ámbito privado, -añade- la demanda de seguros de RC Sanitaria ha aumentado debido a la creciente concienciación sobre los derechos de los pacientes, lo que ha derivado en un aumento de las reclamaciones, lo cual, termina incidiendo en las primas”. “En ambos ámbitos existe una creciente demanda y una oferta cada vez más especializada”, destaca.

Cristina Vidal, suscriptora senior de Responsabilidad Civil de Markel, añade que “la RC Sanitaria en el ámbito público cuenta con un escenario de escasa oferta aseguradora dado el pésimo resultado técnico a lo largo de los años”. En el sector privado, hemos visto un aumento de la conciencia sobre la importancia de la RC Sanitaria, especialmente a raíz del Covid 19, lo que ha derivado en un aumento de la demanda. Además, las aseguradoras también se han visto impulsadas a realizar un estudio más exhaustivo de las condiciones de sus pólizas”.

David de la Torre (Uniteco): “Las primas tienen que ser ajustadas al alza para compensar el aumento en la frecuencia y severidad de los siniestros”

Por su parte, Pilar González, suscriptora de RC Sanitaria de Beazley, señala que “la RC Sanitaria ha vivido un ciclo duro por el impacto en las indemnizaciones del nuevo baremo y debido al impacto de la pandemia. Sin embargo, entramos en una estabilización y ahora es un momento dulce para el sector, España es un mercado interesante que cuenta con más capacidad de la que se ha tenido en los últimos años. Si bien es cierto que también se enfrenta a retos: el sanitario es de uno de los sectores más atractivos para los delincuentes cibernéticos”.

Más reclamaciones

En relación con la evolución de la siniestralidad, Cristina Vidal (Markel) indica que “el porcentaje de siniestralidad es muy elevado principalmente en la vertiente pública y en la privada es cierto que disminuye en global pero hay actividades como la cirugía plástica o la obstetricia que soporta unas elevadas cifras de indemnización”. Y destaca que “la pandemia ha destapado las condiciones precarias que se estaban viviendo en muchas residencias”.

Cristina Vidal (Markel): “Se habla del baremo sanitario desde hace décadas, por lo que somos escépticos sobre la posibilidad de que se materialice”

Pilar González (Beazley) apunta que “hay una mayor cultura de reclamación y eso se refleja en el aumento de la frecuencia. En cuanto a la intensidad, en los últimos años, observamos que las sentencias en temas graves de obstetricia se han incrementado y se mueven entre los 5 o 6 millones de euros”. En cuanto al Baremo de Autos, señala que “las nuevas variables para el cálculo indemnizatorio suponen un incremento generalizado”.

Por último, David de la Torre (Uniteco) expone que “el Covid supuso una bajada de la siniestralidad y el consecuente repunte tras logar superar la pandemia, y tras ese pico, la siniestralidad está siendo estable y contenida pero con el temor constante de un crecimiento consecuencia de la situación social”.

Tarifas en RC Sanitaria

Acerca de en qué medida influye el aumento de la siniestralidad en la fijación de tarifas en el ramo de RC Sanitaria, Pilar González (Beazley) comenta que “existe un paralelismo entre el aumento de siniestralidad y la fijación de las primas, pero no se traslada de forma proporcional. Se consideran diferentes variables como la frecuencia, la intensidad, costes legales crecientes…”.

Para Cristina Vidal (Markel), “realmente la siniestralidad es el principal factor a tener en cuenta para poder tener un ramo que se sustente. Se debe tener una cartera consistente que pueda hacer frente en cualquier caso e ir adaptándose a la evolución del comportamiento de los riesgos”.

Por su parte, David de la Torre (Uniteco), afirma que “el aumento de la siniestralidad incide directamente en el incremento de las primas que tienen que ser ajustadas al alza para compensar el aumento en la frecuencia y severidad de los siniestros y mantener la rentabilidad”.

Baremo Sanitario

Por otra parte, sobre si las aseguradoras tienen esperanzas de que se regule un Baremo de Lesiones Sanitarias, similar al Baremo de Autos, Cristina Vidal (Markel) dice que “no estaría mal: nos daría más seguridad a las compañías en cuanto al coste de siniestralidad pero habría que ver si eso tendría impacto en las primas. No obstante, somos escépticos sobre la posibilidad de que se materialice”.

En la misma línea, David de la Torre (Uniteco) añade que “la implementación de un baremo específico para lesiones sanitarias podría proporcionar una mayor claridad y uniformidad en la valoración de daños”.

Finalmente, Pilar González (Beazley) expone que “la mayoría de los actores del sector han demandado históricamente un Baremo de Lesiones Sanitarias”. Concluye que “sería un marco óptimo para alcanzar acuerdos” pero “todavía a día de hoy seguimos esperando”.